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强直性脊柱炎是一种以慢性炎症为特征的本身免疫疾病，主要影响脊柱和脊柱重要，导致痛苦、僵硬，致使脊柱僵直。跟着病程的弘扬，脊柱的弹性、适合性渐渐裁汰，同期永久的慢性炎症导致骨质疏松、骨脆性增多，使得强直性脊柱炎患者发生骨折的风险权臣高于正常东说念主。

颈椎撅断！

清苦的他算作瘫痪、大小便失禁！

家住广州北部的卢阿叔（假名）是一个强直性脊柱炎患者，平时生存不错像常东说念主相同自理，在家干农活作念家务两不误。一个寻常的下昼，卢阿叔开朦胧机干农活的过程中，失慎发生了巧合，朦胧机重重地撞在墙上，头颈部前后甩动导致颈椎出现严重的骨折脱位！当大夫看到影像申诉时，不禁倒吸一口寒气，片子里的颈椎一经完全断了。这种颈椎过伸性高能量挫伤导致颈部脊髓在刹那间遇到了挫伤，进而导致卢阿叔算作瘫痪、大小便失禁。

卢阿叔的女儿立即带着父亲来到当地病院就诊，当地病院评估卢阿叔的病情后，计划年事大，基础病较多，风险极高，便关连了广州医科大学从属第二病院脊柱外科复杂颈椎小组组长任辉博士。经辛劳诊断，任辉大夫强劲到病情不等东说念主，患者已迟缓出现呼吸功能进攻，立地安排卢阿叔来我院入院治愈。

陡立费尽，居然不妙手术？

手术刻遏制缓，入院后脊柱外科医护团队却发现卢阿叔除了患有强直性脊柱炎除外，还永久患有冠状动脉粥样硬化性腹黑病，且平时莫得限定服药治愈。“咱们立即对卢阿叔进行全标的、快速的术前查验，在进行冠心病术前风险评估的时候，冠状动脉CTA教导：左前降支管腔重度管腔狭隘，属于全麻手术的极高风险东说念主群。”任辉博士无奈暗示，像卢阿叔这种情况，一般情况下需要先腹黑造影介起初术惩办冠脉狭隘的问题，术后需要口服3个月控制的抗凝药物智商计划下一步的颈椎全麻手术。

淌若强行进行颈椎手术，术中发生危机的概率极高；淌若不手术，则可能错过最好的手术时机，永久的卧床会出现一系列并发症，最终也可能夺走卢阿叔的人命！濒临两难的抉择，卢阿叔家属倍感压力，医护东说念主员一边奉陪家属一边安抚他们的情谊，“请信服咱们，一定会有目标帮你们渡过这场人命难关。”跟着多学科诊断密锣紧饱读地开展，以及各项术前查验的完善，一个周至恰当的计较被敲定下来。

勤劳手术

心血管+脊柱外科行家协力解难题

在了解卢阿叔腹黑问题后，脊柱外科第一时间关连了心血管内科主干行家诊断。经瞩目参谋患者近期症状并仔细稽查患者冠脉CTA的影像贵府，他们以为不错为患者甩掉药物球囊膨胀冠状动脉，顺利扩大狭隘段、不放支架，术后不错不需要永久抗凝药物使用，这么就不错在介起初术后尽快为患者实施颈椎全麻手术，且不错将患者在围手术期心血管不良事件的发生风险降到最低。

凭借丰富的临床训戒，心血管内科医护团队为卢阿叔奏凯实践冠状动脉球囊膨胀术，把狭隘的动脉段膨胀开。三天后，骨外科主任兼脊柱外科主任江晓兵主任指挥团队大夫为患者实施颈椎后路固定复位减压手术，获利于冠脉狭隘已奏凯惩办，在麻醉科黄焕森主任团队的添砖加瓦下，术中未出现心血管并发症，术后按术前计较转至ICU病房，在温德良主任结合下ICU医护团队对患者进行了密切监测和不雅察，在术后第二天奏凯脱离呼吸机接济并转回闲居病房。

颈椎手术后的第三天，卢阿叔的算作肌力已有I-II级控制的改善，家属原意地说：“简直是太感谢广医二院脊柱外科、心内科、麻醉科、重症医学科和各专科科室的行家们，你们念念尽目标裁汰风险、克服难题、实时为我父亲作念了手术，否则我父亲可能一经莫得了！”术后3月随访，卢阿叔骨折一经愈合，脊髓挫伤也在迟缓康复了。

团结内科病

不一定是脊柱手术的饱和禁忌

跟着东说念主口老年化，来脊柱外科就诊的患者中乐龄患者越来越多，其中部分患者会团结很多内科病，举例高血压、糖尿病、冠心病等，小部分患者致使会因为较严重的内科病而不行进行手术，饱受脊柱疾病折磨。但团结内科病不一定是脊柱手术的饱和禁忌，广医二院多学科合造孽果高、经由快，能为多内科团结症患者安全接收手术治愈添砖加瓦。江晓兵主任说说念：“广医二院有着丰富的诊治心脑血管疾病、呼吸系统疾病、重症、疑难杂症以及麻醉风险评估的临床训戒，不错为那些乐龄、基础疾病多的病情复杂患者最猛进程裁汰围手术期并发症的发生率，简直地作念到有病可医，还他们以正常的生存。”

江晓兵主任终末教导：强直性脊柱炎发生骨折常常较为隐退，但访佛这类因为高能量挫伤发生骨折导致脊髓挫伤的患者，更要心疼捏罢手术时机，尽可能为脊髓神经康复创造有意条款！

大夫先容

江晓兵

骨外科主任兼脊柱外科主任

主任医师

闇练

医学专长：技艺全面性位于国内第一梯队，脊柱微创及翻修手术量居国内前方，见效开展无数复杂手术：上颈椎、脊柱矫形、肿瘤切除。耀眼擅长中医及棍辅按摩手法。

好意思日走访学者，先后师从寰宇颈椎外科主席K Dan Riew、AOSPINE群众主席Michael Janssen、日本脊柱微创协会主席Koji Sato闇练等。寰宇微创学会脊柱内镜椎间会通定约副主席、SICOT中国部青委会副主席、Aospine后生讲师、广东省精确医学会骨质疏松分会主任委员、广东省健康科普促进会脊柱医学分会主任委员。

出诊时间：周一上昼 、周四上昼（广医二院昌岗院区）；周四下昼（番禺院区）

任辉

脊柱外科

主治医师

医学博士

硕士研究生导师

广医二院脊柱外科复杂颈椎疾病诊疗组组长、江晓兵主任团队主干行家、王超闇练广医二院颅椎专科责任室正经东说念主、高年资主治医师，医学博士、硕士研究生导师，挂职怀集县东说念主民病院副院长，“组团式”细巧帮扶队队长。中华中医药后生托举东说念主才，广州市卫健委优秀东说念主才。

医学专长：擅长颈椎病、骨质疏松症的中西医策动保守治愈，专注于寰枢椎脱位、颅底凹下症、颈椎无理、肿瘤、感染等多样复杂颈椎疾病的诊治和研究，练习开展多种脊柱术式：颈椎前后路手术、微创侧路会通、椎间孔镜、双通说念内镜、胸腰椎固定会通手术等。

出诊时间：周五下昼、周一晚上（广医二院昌岗院区）；周二 上昼（肇庆市怀集县东说念主民病院）

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开端 | 脊柱外科

剪辑 | 广医二院融媒体中心

昌岗院区（本部）：广州市海珠区昌岗东路250号

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西院区：广州市海珠区工业大路中广纸路21号

病院网址：www.gyey.com 手机真钱老虎机电玩城app(中国)官方网站